Obra que recoge un concepto moderno de la atención paliativa centrado, fundamentalmente, en las medidas dirigidas a la atención de personas con patologías crónicas avanzadas. La obra abarca desde la epidemiología, las necesidades multidimensionales de pacientes hasta los modelos de atención individualizada, los modelos de organización de recursos y la planificación de programas. Presenta la información más completa de una forma clara, con la idea de que la obra sirva de guía para los profesionales implicados en la atención de pacientes con enfermedades crónicas. Igualmente, los autores aportan propuestas prácticas que permiten conocer los principales elementos implicados en la atención de pacientes crónicosObra que recoge un concepto moderno de la atención paliativa centrado, fundamentalmente, en las medidas dirigidas a la atención de personas con patologías crónicas avanzadas. Uno de los aspectos fundamentales del libro es su abordaje integral, que cubriría aspectos tales como la epidemiología, las necesidades multidimensionales de pacientes, modelos de atención individualizada, modelos de organización de recursos y planificación de programas. La información se presenta de una forma clara, con la idea de que la obra sirva de guía para los profesionales implicados en la atención de pacientes con enfermedades crónicas. Igualmente, los autores aportan propuestas prácticas que permiten conocer los principales elementos implicados en la atención de pacientes crónicos. De la mano del Dr. Xavier Gómez Batiste, responsable de la Cátedra de Cuidados Paliativos de la Universidad de VIC y el ICO (Instituto Catalán de Oncología), participan en este manual los expertos más destacados en el área de los cuidados paliativos del panorama actual tanto nacional como internacional1. Historia de los cuidados Paliativos. 2. Paradigmas para comprender mejor el concepto de atención paliativa. 3. Transiciones conceptuales en la atención paliativa del siglo. 4. Necesidades poblacionales: mortalidad, prevalencia, estratificación. 5. Mortalidad y prevalencia de personas con enfermedades y condiciones crónicas avanzadas. 6. Modelo de atención de necesidades esenciales del Institut Català d Oncologia. 7. Principios generales de la atención paliativa. 8. Necesidades multidimensionales de los enfermos y las familias. 9. Abordaje clínico del paciente con enfermedades y condiciones crónicas avanzadas. 10. La comunicación en los pacientes con enfermedad crónica avanzada. 11. Planificación de decisiones anticipadas. 12. Atención psicológica a pacientes con enfermedad crónica avanzada. 13. Atención psicosocial a familiares de las personas con enfermedad avanzada. 14. El cuidador y la familia: elementos clave en la atención de las personas con enfermedad crónica avanzada. 15. Procedimiento de identificación y atención de personas con enfermedades crónicas avanzadas y necesidades de atención paliativa en servicios de salud y sociales. 16. Instrumentos de identificación precoz de pacientes crónicos con necesidades de atención paliativa: NECPAL CCOMSICO©, PIG/GSF, SPCIT y RADPAC. 17. Aspectos éticos de la identificación y la mejora de la atención paliativa de las personas con enfermedades crónicas avanzadas y pronóstico de vida limitado en los servicios de salud y sociales. 18. Modelos de coordinación en la atención a los pacientes con enfermedades avanzadas: rutas territoriales de atención a la complejidad. 19. Atención paliativa en los hospitales. 20. Atención paliativa en centros residenciales. 21. Reflexiones y nuevos enfoques de la atención primaria en el cuidado a las necesidades paliativas en la comunidad. 22. Gestión de casos. 23. Programas públicos. Planificación territorial y poblacional de la atención paliativa/cronicidad avanzada. Anexo